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药品零差价、医疗服务价格调整来临,——你准备好了吗?

文章来源: 点击: 发布时间:2017-06-29 11:16:01

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        自2013年起,我市5个县(市)的10间县级公立医院进行综合改革试点,已取消了药品加成。2017年7月1日零时起,我市其余的29间公立医院将全部取消药品加成(中药饮片除外,下同),医疗服务价格调整同步启动。
       
        一、药品零差价来临,买药更便宜


       2017年7月1日零时起,公立医院全面取消药品(中药饮片除外)加成,药品零差价,买药更加便宜。
       
      例如:

药品 规格 进价 调价前 调价后
氨甲苯酸注射液 0.1g*10ml*5支 1.00 1.15 1.00
头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊 0.15g*12粒 13.19 15.17 13.19
蛇胆川贝液 10ml*6支*1盒 2.50 2.875 2.50
保胎丸 90g*1瓶 57.70 66.355 57.70
 

        二、医疗服务价格调整,医务人员技术劳务价值进一步体现

        坚持“升降结合”的原则,体现了“人升物降”的指导思想,确保公立医院健康发展,医保基金可承受,群众负担总体不增加。重点降低大型医疗设备检查治疗和检验项目等价格,提高诊查、护理、手术、中医、康复等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。取消挂号费并入诊查费,取暖费或空调费并入床位费。透析、放疗等项目保持不变。

        1.调整330项医疗服务项目价格

        价格调整方案采取指导价形式,共涉及八大类330项医疗服务项目。其中门诊4项诊查费:普通门诊诊查费、主任医师诊查费、副主任医师诊查费、急诊诊查费按一、二、三级医院分别制定价格,其他326项的价格是我市二级甲等公立医疗机构的最高限价,三级医院和一级医院分别上浮或下浮。

        2.调低两大类40项

        部分大型医用设备检查治疗项目10项,平均调低26%;检验项目30项,平均调低8.9%。

      以二级医院为例,如磁共振增强扫描(1.5T以上)原价格是924元/每部位,调整后740元/每部位;X线计算机体层(CT)增强扫描原价格是400元/每部位,调整后200元/每部位;全身显像原价格是270元/次,调整后200元/次;正电子发谢计算机断层-X线计算机体层综合显像(PET/CT)原价格是4300元/每部位,调整后3500元/每部位。

        3.合并一大类床位费18项

        调高五大类280项:(1)一般医疗服务类10项,平均调高121.1%;(2)一般检查治疗类66项,平均调高29%;(3)诊疗、手术类149项,平均调高35.1%;(4)中医、康复类35项,平均调高14%;(5)病理检查12项,平均调高30.2%。

        如一级、二级、三级医院调整后的普通门诊诊查费分别是5、6、7元 ,急诊诊查费分别是10、15、20元,副主任医师诊查费分别是10、15、20元,主任医师诊查费分别是15、20、25元。

        三、门诊诊查费定额报销,参保人就诊即时结算

        医疗服务价格调整后将按医保险种、药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围的有关规定,纳入基本医疗保险基金支付范围。特别是从7月1日零时起门诊诊查费将纳入医保报销范围。职工医保和城乡居民医保参保人在我市公立医院门诊就诊,不分医院级别,统一按普通门诊诊查费、急诊诊查费、副主任医师诊查费、主任医师诊查费的类别,由医保基金按每人次4、5、7、8元的标准定额报销。

       参保人在我市公立医院门诊就诊,凭社会保障卡(或身份证,今后全部过渡为社会保障卡)核实参保身份,实行即时结算,参保人就诊只需支付本人应付部分门诊诊查费。


      门诊诊查费医保报销标准(单位:元)
项目
名称
三级医院 二级医院 一级医院
价格 报销
金额
自付
金额
价格 报销
金额
自付
金额
价格 报销
金额
自付
金额
普通
门诊
7 4 3 6 4 2 5 4 1
急诊 20 5 15 15 5 10 10 5 5
副主任
医师
20 7 13 15 7 8 10 7 3
主任
医师
25 8 17 20 8 12 15 8 7
 
 
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